Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) là tình trạng cấp cứu nội – ngoại khoa phổ biến, có thể đe dọa tính mạng nếu không được xử trí kịp thời. Bệnh có thể xảy ra ở cả đường tiêu hóa trên (dạ dày – thực quản) và dưới (ruột non – đại tràng), với các triệu chứng như nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc máu tươi, tụt huyết áp, choáng. Tại Bệnh viện đại học Phenikaa - PhenikaaMec, quy trình xử lý XHTH được triển khai nhanh chóng, bài bản, phối hợp đa chuyên khoa nhằm kiểm soát tình trạng chảy máu, hạn chế biến chứng và tăng tỷ lệ sống. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ quy trình cấp cứu xuất huyết tiêu hóa tại PhenikaaMec và các phương pháp điều trị hiện đại đang được áp dụng.

Dấu hiệu cảnh báo và nguyên nhân thường gặp

Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) là tình trạng cấp cứu nguy hiểm, cần nhận biết sớm để xử trí kịp thời. Dấu hiệu cảnh báo gồm: nôn ra máu hoặc bã nâu đen, đi ngoài phân đen hoặc máu tươi, đau bụng dữ dội, chóng mặt, huyết áp tụt, mạch nhanh, da xanh, niêm nhợt. Nguyên nhân thường gặp là viêm loét dạ dày – tá tràng, vỡ tĩnh mạch thực quản (XHTH trên) hoặc viêm đại tràng, polyp, trĩ chảy máu, ung thư đại trực tràng (XHTH dưới), ngoài ra còn do thuốc NSAIDs, thuốc chống đông. Tại Bệnh viện Đại học Phenikaa – PhenikaaMec, bệnh nhân được đánh giá nguyên nhân ngay từ khâu cấp cứu để can thiệp kịp thời và hiệu quả.

Quy trình cấp cứu XHTH tại PhenikaaMec

Tại PhenikaaMec, cấp cứu xuất huyết tiêu hóa được triển khai nhanh chóng, đồng bộ từ phòng cấp cứu đến nội soi can thiệp và hồi sức tích cực.

Tiếp nhận và phân loại nguy cơ

Người bệnh được theo dõi mạch, huyết áp, SpO₂ ngay khi nhập viện. Sau đó, bác sĩ đánh giá mức độ mất máu, phân tầng nguy cơ theo thang điểm Glasgow-Blatchford và Rockall. Những trường hợp nặng sẽ được chuyển đến nội soi cấp cứu hoặc hồi sức tích cực sớm

Hồi sức tích cực

Trong xử trí xuất huyết tiêu hóa, hồi sức tích cực đóng vai trò then chốt nhằm ổn định huyết động và chuẩn bị cho can thiệp. Người bệnh được thiết lập đường truyền tĩnh mạch lớn, truyền dịch và truyền máu khi có thiếu máu hoặc tụt huyết áp.  Sonde dạ dày được đặt để hút dịch, đánh giá mức độ chảy máu. Thuốc giảm toan và co mạch (như Octreotide) được sử dụng sớm nếu nghi ngờ vỡ tĩnh mạch thực quản. Bệnh nhân được theo dõi liên tục tại khu cấp cứu hoặc chuyển Hồi sức tích cực khi có dấu hiệu nặng.

Nội soi chẩn đoán và can thiệp

Sau khi ổn định huyết động, người bệnh xuất huyết tiêu hóa được chỉ định nội soi cấp cứu trong vòng 6–24 giờ. Tại Bệnh viện PhenikaaMec, Hệ thống y tế Phenikaa nội soi ống mềm Olympus hiện đại giúp xác định chính xác vị trí và mức độ chảy máu, đồng thời can thiệp cầm máu hiệu quả bằng kẹp clip, tiêm xơ hoặc nhiệt đông. Nội soi cũng giúp đánh giá nguy cơ tái phát, từ đó xây dựng kế hoạch theo dõi và điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.

Theo dõi sau cấp cứu và phòng ngừa tái phát

Sau cấp cứu xuất huyết tiêu hóa, Bệnh viện PhenikaaMec tiếp tục theo dõi sát nhằm phát hiện sớm nguy cơ tái xuất huyết và phòng ngừa biến chứng lâu dài. Người bệnh được theo dõi huyết động, chỉ số Hb, hematocrit mỗi 6–12 giờ, đồng thời điều chỉnh thuốc dạ dày, thuốc chống đông hoặc kháng sinh theo nguyên nhân, và nội soi lại nếu cần. Việc điều trị nguyên nhân gốc được triển khai sớm: dùng PPI, diệt HP với viêm loét; thắt tĩnh mạch thực quản nếu có giãn; sinh thiết và theo dõi polyp đại tràng. Người bệnh được hẹn tái khám định kỳ tại phòng khám Tiêu hóa, kết hợp tư vấn chế độ ăn, bỏ rượu bia và thuốc lá để ngăn ngừa tái phát.

➡️➡️➡️Tham khảo thêm: https://www.google.com/maps?cid=17654783229127284524

➡️➡️➡️Xem thêm: https://www.youtube.com/channel/UC-aFkdIqUc3v6CqXeXyMSWA

Kết luận

Xuất huyết tiêu hóa là tình trạng cấp cứu nghiêm trọng nhưng có thể xử trí hiệu quả nếu phát hiện và can thiệp kịp thời. Với hệ thống cấp cứu phản ứng nhanh, nội soi can thiệp hiện đại và đội ngũ chuyên khoa tiêu hóa giàu kinh nghiệm, Bệnh viện đại học Phenikaa - PhenikaaMec là địa chỉ đáng tin cậy giúp kiểm soát và điều trị xuất huyết tiêu hóa toàn diện. Nếu bạn hoặc người thân có dấu hiệu nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc nghi ngờ xuất huyết tiêu hóa, hãy đến ngay Bệnh viện đại học Phenikaa - Phenikaamec Việt Nam để được cấp cứu và điều trị kịp thời.